极速体育直播注册:关心儿童身高先看生长曲线 - 生活新闻 - 中国时报

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2022-10-06 15:09
李翊诚医师提醒,儿童骨龄检查可供参考,但非必要检查。(国泰综合医院提供)

许多家长希望孩子能赢在起跑点,儿童身高也成为家长们关心的议题,小儿科门诊不乏有许多家长要求来照骨龄的个案,但在安排骨龄检查之前应该要好好了解正常成长之过程,才能知道哪些人有照骨龄的必要,避免医疗资源的浪费。

临床上并非所有孩子都需要照骨龄,医师会根据生长曲线、父母遗传身高、每年生长速率以及是否有青春期表现作评估。若孩子青春期前每年至少长4至6公分,生长曲线没有往下掉,身高体重未持续<3%,预估身高与父母遗传身高未有很大差距,一般不需要照骨龄。

男生普遍青春期较晚启动,所以医师会做第二性征评估,若尚未进入青春期,且1年有长4至6公分,则家长可以不用紧张。许多男孩都有“体质性矮小”,临床可见骨龄与青春期都比同龄孩子晚,但到高中还在成长,最终可达到遗传之身高。女生常因性早熟有骨龄超前之现象,乍看身高很高,但因骨龄提早愈合,造成最终身高偏矮。诊断女生性早熟,需8岁前有胸部发育、骨龄超前2年、且最终身高受到影响才需治疗。

骨龄检查对于儿童内分泌科医师而言,可做为参考但非必要之检查,有经验的医师可根据生长曲线、病史、理学检查而做出适当之判断。大部分正常体位(身高体重介于3~97%)且符合青春期表现的孩童并不需要照骨龄,许多坊间诊所要家长花许多钱做骨龄及一堆抽血检查实属不必要。更多家长甚至忽略在孩子成长的路上,最重要的是鼓励与陪伴,身高的比较其实是相对的,除了跟同侪相比,也要跟自己的生长曲线及父母的身高做比较。多与儿童内分泌科医师讨论,才有办法找出孩童成长之问题。


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